| Influencia de la edad |
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Generalmente, la edad y la fertilidad tienen una relación inversa, y el envejecimiento del aparato reproductor juega un papel clave en la infertilidad femenina.Se ha encontrado que la declinación más rápida del potencial de fertilidad en un único año tiene lugar a la edad de 35, un hallazgo confirmado por la Oficina Nacional de Estadísticas de Salud de Estados Unidos en estudios realizados entre 1965 y 1988. Cada estudio utilizó un umbral de 12 meses como definición de infertilidad, y todos mostraron que a los 35 años de edad más de un tercio de las mujeres no podrían concebir en un plazo de un año. Por lo tanto, se considera que el año 35 de la mujer sería un punto de corte a partir del cual la función reproductiva disminuye irreversiblemente. En los 10 a 15 años antes de la menopausia, hay una gradual aceleración de la pérdida de los folículos que se correlaciona con un aumento de los niveles de la hormona folículo estimulante (FSH). En conjunto, estos cambios reflejan la reducción de la calidad y capacidad de los folículos envejecidos, ya habiendo respondido los folículos más sensibles. Más o menos al mismo tiempo que están ocurriendo estos cambios, también está ocurriendo una alteración importante del ciclo menstrual. Mientras que el ciclo menstrual puede permanecer regular en los años anteriores a la menopausia, aparece una reducción de la duración del ciclo por un acortamiento de la fase folicular. Se ha encontrado que un acortamiento gradual de la longitud del ciclo en un promedio de 3 a 4 días comparado con la duración del ciclo que una mujer tenía hacia los 30 años es un predictor útil de la declinación de la potencial fertilidad. Impacto de la edad en la calidad de los óvulos La disminución de la fertilidad también parece ser un resultado directo de la declinación del número de óvulos sanos en los ovarios de la mujer relacionada con la edad. Una mujer nace con todos los óvulos que tendrá en su vida – alrededor de 400.000. Mes a mes, durante sus años reproductivos, madura habitualmente sólo un único óvulo. La cantidad de óvulos comienza a disminuir en la infancia y continúa en la edad adulta. La ovulación contribuye a la disminución, pero la mayoría de los óvulos son absorbidos lentamente por el propio organismo. Para la quinta o sexta década de la vida, la mayoría de las mujeres tendrán una depleción del stock de óvulos con los que nacieron. Cuando se produce la depleción de los folículos y óvulos de una mujer y cuando cesa la producción de las hormonas estradiol y progesterona aparece el fallo ovárico. Otros factores relacionados con la edad Hay otros factores que también pueden afectar el funcionamiento reproductivo en las mujeres de más edad. Estos incluyen: La frecuencia de las relaciones sexuales, que puede disminuir al aumentar la edad y la duración de la relación de una pareja; la ovulación irregular, que ocurre cuando se modifican los niveles hormonales de la mujer con la edad; y las deficiencias de la fase lútea, que aparecen cuando se produce demasiada poca progesterona como para mantener un recubrimiento uterino suficiente como para que se pueda implantar un óvulo fertilizado. En términos generales, la edad (en asociación con el sistema reproductor femenino) está vinculada con una serie de peligros fisiológicos:
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Generalmente, la edad y la fertilidad tienen una relación inversa, y el envejecimiento del aparato reproductor juega un papel clave en la infertilidad femenina.